2024年9月21-22日,中國醫(yī)師協(xié)會兒科醫(yī)師分會第十二屆兒童心臟病大會(CPCS2024)在鵬城深圳圓滿舉行。9月21日,在先心論壇版塊,“再生修復,煥然心生”可降解封堵專題會成功召開,心血管領域大咖齊聚一堂,圍繞生物可降解封堵技術新進展、臨床應用新成果及創(chuàng)新發(fā)展趨勢展開深入研討,理論與實踐并重,干貨內容精彩紛呈。
本次交流會由上海兒童醫(yī)學中心李奮教授、廣東省人民醫(yī)院張智偉教授、湖南省兒童醫(yī)院陳智教授、中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院深圳醫(yī)院潘湘斌教授團隊盧耀星教授出席學術分享,四川大學華西第二醫(yī)院華益民教授、山東省立醫(yī)院韓波教授、深圳兒童醫(yī)院李博寧教授、廣東省人民醫(yī)院王樹水教授擔任主持,南寧市第三人民醫(yī)院樊志勇教授 、中山大學附屬第一醫(yī)院李淑娟教授、復旦大學附屬兒科醫(yī)院劉芳教授、蘇州大學附屬兒童醫(yī)院呂海濤教授、廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院龐玉生教授、廣州市婦女兒童醫(yī)療中心汪周平教授、南京醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院楊世偉教授、重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院易豈建教授、武漢兒童醫(yī)院張勇教授參與討論。
李奮教授:生物可降解封堵器臨床應用新進展及在兒童介入治療中的策略與創(chuàng)新
李奮教授在大會主旨論壇上,帶來了生物可降解封堵器臨床應用最新進展及在兒童結構性心臟病介入治療中的探索與展望,并分享了MemoSorb®全降解封堵器上市后首例室缺患兒術后1年2個月隨訪結果,無殘余分流等發(fā)生,無傳導阻滯發(fā)生,封堵器降解完全,心臟自體組織再生修復,無異物殘留,大大降低潛在并發(fā)癥風險,更利于患者尤其是兒童患者的長遠期預后獲益。結合豐富的臨床經(jīng)驗,李奮教授還分享了可降解封堵器在手術操作、術后恢復及長期隨訪中的積極表現(xiàn),并對可降解封堵術在兒童結構性心臟病介入治療中的策略探索與拓展應用充滿信心與期待。
盧耀星教授:生物可降解ASD封堵器臨床研究結果深度解讀
分享中,盧耀星教授就MemoSorb®生物可降解ASD封堵器的研發(fā)背景、研發(fā)歷程、器械結構特點進行了介紹,并詳細闡述了該封堵器的動物實驗、臨床試驗的研究設計方案與結果。他指出,MemoSorb®生物可降解ASD封堵器臨床試驗結果表明:(1)可降解ASD封堵器封堵效果非劣于已上市金屬ASD封堵器產(chǎn)品;(2)可降解ASD封堵器安全性良好,心律失常發(fā)生率少于對照組,并在6-12個月進一步降低,對瓣膜功能無明顯影響;(3)根據(jù)超聲隨訪評估證實,可降解ASD封堵器的降解周期吻合體內組織修復周期,與組織生長速率相匹配,在組織包裹并完成封堵需求后,實現(xiàn)逐步降解,最終在12個月左右基本降解完全,伴隨封堵器降解相關并發(fā)癥風險進一步降低,房間隔由自體組織再造完成,保有彈性,不影響房間隔介入治療路徑,可給患者帶來更長遠的臨床獲益;(4)嚴格的適應癥選擇、術前及術中充分的超聲評估、規(guī)范化的操作能夠提高可降解ASD介入封堵手術的安全性,為患者帶來更好的預后效果。
張智偉教授:全降解封堵器在兒童VSD治療中的規(guī)范化經(jīng)驗分享
張智偉教授以豐富的臨床經(jīng)驗為基礎,詳細闡述了全降解封堵器在兒童VSD治療中的規(guī)范化操作流程與精細化治療要點。他強調,在治療過程中需嚴格遵循適應癥原則,嚴謹做好術前超聲評估、術中封堵器釋放“5S”規(guī)范操作法,在合理規(guī)范化前提下,做到精準高效,確保手術的安全性與有效性。同時,張智偉教授還分享了團隊在術后隨訪與長期管理方面的經(jīng)驗,進一步強調了術后長期隨訪的重要性,為與會專家學者們提供了一套完整、規(guī)范的全降解封堵技術體系參考。
陳智教授:全降解封堵器在PDA等特殊病例中的靈活應用與突破
陳智教授通過單中心多個病例的詳細分析,展示了全降解封堵器在解決心臟特殊解剖結構問題中的獨特優(yōu)勢與靈活應用。他指出,在面對PDA、多發(fā)缺損等復雜情況時,全降解封堵器憑借其良好的自適應性,植入后,能充分貼合心臟組織形態(tài)運動而運動,避免組織磨損、傳導阻滯等并發(fā)癥風險,不影響兒童患者心臟的正常發(fā)育。此外結合多例術后隨訪,陳智教授總結道,全降解封堵器在植入一年后,均已基本降解,患兒癥狀明顯改善,心功能恢復正常,生長發(fā)育狀況良好,積極的臨床應用反饋與良好術后隨訪結果進一步驗證了全降解封堵器在治療VSD患兒中的安全性及有效性,同時可滿足臨床上PDA等特殊病例介入治療的靈活需求。
總 結
會后討論環(huán)節(jié),與會專家們就MemoSorb®可降解封堵器臨床應用中的操作技巧、臨床效果及術后隨訪等方面展開熱烈探討,并給予了高度評價。從室缺、PFO、房缺到特殊病例如PDA的靈活應用,MemoSorb®均展現(xiàn)出卓越的安全性與有效性,不僅滿足了更少植入物、更低并發(fā)癥的臨床需求,更促進了心臟組織的自然修復與長遠預后。可降解封堵技術的成功應用,推動兒童結構性心臟病介入治療邁入了一個全新的時代,也為未來更多創(chuàng)新療法的研發(fā)與應用奠定了堅實的基礎。
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