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持續(xù)創(chuàng)新 | 心泰醫(yī)療Memoclip二尖瓣夾修復(fù)系統(tǒng)驚艷亮相2023CHC！

2023-09-11

8月31日，第二十屆中國(guó)心臟大會(huì)上（2023CHC），心泰醫(yī)療自主研發(fā)的Memoclip二尖瓣夾修復(fù)系統(tǒng)驚艷亮相！合肥高新心血管病醫(yī)院梅舉教授及其團(tuán)隊(duì)成功應(yīng)用該系統(tǒng)完成一臺(tái)經(jīng)心尖二尖瓣夾合手術(shù)演示，順利治療一例復(fù)雜重度二尖瓣反流（FMR）高齡患者。術(shù)中，Memoclip系統(tǒng)展現(xiàn)出的操作便利性、高效性、安全性，以及消除反流達(dá)到滿意的手術(shù)效果，獲得了與會(huì)專家們的高度贊揚(yáng)和一致好評(píng)。

 

 

 病例資料 

患者81歲，男性，主訴反復(fù)活動(dòng)后胸悶氣促2年余，加重5月余。既往有房間隔缺損封堵介入治療史。入院診斷為重度二尖瓣關(guān)閉不全，三尖瓣關(guān)閉不全，持續(xù)性心房顫動(dòng)，同時(shí)合并肺動(dòng)脈高壓，心功能不全，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等多種并發(fā)癥。

 

 術(shù)前評(píng)估 

術(shù)前經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖示，左右心房?jī)?nèi)徑增大，二尖瓣關(guān)閉不全（重度，CarpentierⅠ，4+）。2區(qū)二尖瓣前葉長(zhǎng)度約29mm，后葉長(zhǎng)度約19mm，二尖瓣前、后葉增厚，后葉卷曲，活動(dòng)略受損，二尖瓣瓣尖對(duì)合錯(cuò)位，錯(cuò)位高度約8mm，瓣尖距離瓣環(huán)深度約12mm，致使瓣葉閉合不攏，二尖瓣口面積約4.6㎝²，收縮期探及大量反流，主要來源于2區(qū)和3區(qū)，反流縮流頸寬約8mm，最大反流面積27.6㎝²，反流分?jǐn)?shù)約28%，Pisa法測(cè)量反流有效面積0.47㎝²，反流容積約77ml。

 

圖片

（術(shù)前超聲示，二尖瓣重度反流）

 

結(jié)合術(shù)前超聲評(píng)估結(jié)果，手術(shù)復(fù)雜性高、難度大，國(guó)際經(jīng)驗(yàn)即使能行TEER也常需要多個(gè)夾子。經(jīng)梅舉教授團(tuán)隊(duì)詳細(xì)討論手術(shù)方案，并與患者及其家屬協(xié)商一致后，決定擬用兩枚國(guó)產(chǎn)原研Memoclip二尖瓣夾為該患者實(shí)施經(jīng)心尖二尖瓣夾合手術(shù)。

 

 手術(shù)難點(diǎn) 

患者外科手術(shù)高危，年紀(jì)較大（81歲高齡），既往做過房間隔缺損封堵術(shù)等導(dǎo)致術(shù)中引導(dǎo)有難度；

患者左心房巨大，二尖瓣重度反流，手術(shù)難度較高。

 

手術(shù)過程 

手術(shù)在經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖引導(dǎo)下開展，術(shù)中經(jīng)（第6肋間）心尖穿刺，送入輸送系統(tǒng)后，沿導(dǎo)引鞘管先后植入兩枚Memoclip二尖瓣夾，精準(zhǔn)捕獲并夾合二尖瓣前后葉病變處，實(shí)現(xiàn)“雙夾釋放”。即刻經(jīng)食道超聲評(píng)估顯示，二尖瓣位可見兩枚瓣夾回聲，位置形態(tài)良好，二尖瓣反流基本消失。術(shù)后患者反流情況明顯改善，取得了理想介入效果，手術(shù)順利完成。

 

3D超聲示二尖瓣開口呈“雙孔”，術(shù)后反流基本消失

 

術(shù)后點(diǎn)評(píng) 

該手術(shù)的成功，獲得與會(huì)專家們的高度認(rèn)可與好評(píng)。梅舉教授表示，術(shù)中采用的國(guó)產(chǎn)Memoclip二尖瓣夾修復(fù)系統(tǒng)發(fā)揮了優(yōu)異性能表現(xiàn)，可完成緣對(duì)緣修復(fù)，單側(cè)夾臂可調(diào)節(jié)，經(jīng)心尖入路，可控性極強(qiáng)，且術(shù)中純超聲引導(dǎo)，無需射線輔助，有望為更多不適應(yīng)外科開胸手術(shù)的二尖瓣反流患者提供治療新選擇。最后，與會(huì)專家們表達(dá)了對(duì)該創(chuàng)新器械上市及未來臨床應(yīng)用開展的信心與期待！

 

 持續(xù)創(chuàng)新 履踐致遠(yuǎn) 

近年來，隨著心血管領(lǐng)域醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展、器械的迭代創(chuàng)新，微創(chuàng)介入治療瓣膜性心臟病已成為重要治療手段。由心泰醫(yī)療自主研發(fā)的Memoclip二尖瓣夾修復(fù)系統(tǒng)是二尖瓣夾合術(shù)的核心器械，在超聲實(shí)時(shí)引導(dǎo)下，將二尖瓣夾輸送至二尖瓣位置，分別夾住二尖瓣前、后瓣的對(duì)應(yīng)位置，從而有效降低反流。此方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，可為眾多二尖瓣反流患者提供治療新策略，帶來新希望！

未來，心泰醫(yī)療將繼續(xù)深耕結(jié)構(gòu)性心臟病領(lǐng)域，立足臨床，堅(jiān)持創(chuàng)新，以原研技術(shù)力量產(chǎn)出更多優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品與醫(yī)療解決方案，持續(xù)造福中國(guó)乃至全球結(jié)構(gòu)心患者！

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